咨询专家 - 2008-9-1 17:48:00
丙肝的症状表现】
潜伏期约为2-26周,平均7.4周。输Ⅷ因子引起的丙型肝炎,潜伏期 7-33天,平均 19天。丙肝最常见的症状如,疲倦,反胃恶心和呕吐,右上1/4腹部感觉不舒服(在右侧肋缘以下位置)等。丙肝症状较乙肝为轻,多为亚临床无黄疸型,转氨酶峰值较低,大多数患者不易被发现。丙肝常见单项转氨酶(ALT)升高,且长期持续不降或反复波动。短潜伏期丙肝,病情较重,症状突出,常有黄疸,但较少发展为慢性化。长潜伏期和轻型或无黄疸型丙型肝炎,易发展成慢性。
丙型肝炎病毒感染较乙型肝炎病毒感染更易慢性化。据观察研究,约40%-50%发展成为慢性肝炎,25%发展成为肝硬化,余为自限性经过;从HCV发展成慢性肝炎平均约为10年,肝硬化平均约20年,少数患者恶变成为原发性肝细胞癌需30年。虽然一般丙型肝炎经过较轻,但亦可见急性丙型肝炎暴发型与亚急性经过,或慢性迟发性肝功衰竭等严重表现,而丙型暴发肝炎时与乙型肝炎不同,HCV仍处于高度复制状态。
采用联合干扰素与病毒唑治疗为目前较有效的治疗方法1)抗病毒治疗:目前公认比较有效的抗病毒药首推α-干扰素(IFN-α)联合病毒唑,干扰素剂量为500万单位/次,每周3次,皮下或肌肉注射。,每周3次,疗程为3~6个月。据报道,约50%病人出现复发,但再次应用干扰素治疗仍可获效。因此有人主张加大剂量,延长疗程至一年,。用药后如出现贯寒、发热、类感冒反应及眩晕、脱发,甚至末梢血白细胞及血小板减少等副作用,看专科医生后再决定是否停药,多可自然恢复。此外,应用广谱抗病毒药--病毒唑)治疗丙肝,有明显降低及恢复转氨酶和丙肝病毒会氧核糖核酸(HCV-DNA)水平的效果。用量为每日口服l~1.2克或者或加入500毫升5%的葡萄糖液中静脉点滴。疗程为3~6个月。